Select your language:
 
Select your language
Imprint
Data Privacy
Terms of Use
Contact
If you have questions about an event, please contact the organizer or race timer. race result has no information about the event.

        REGULAMIN

Cykl zawodów w Kolarstwie Górskim “Puchar  Strefy MTB Sudety 2026”

 

§1

Organizator

 

  • Stowarzyszenie Strefa MTB Sudety, Jodłownik 40, 58-262 Ostroszowice.

 

  • Partnerzy:

      - Urząd Miejski w Głuszycy

      - Urząd Miejski w Bielawie

      - Urząd Miejski w Pieszycach

      - Gmina Mieroszów

      - Gmina Świdnica

      - Gmina Walim

            - Grupa Sudecka GOPR

            - Nadleśnictwa Wałbrzych,Świdnica,Bardo,Jugów,Kamienna Góra

            - Dolnośląski Zespół Parków Krajobrazowych

            - Stowarzyszenie Turystyczne Gmin Gór Sowich

- pozostałe samorządy na terenie których działa Strefa MTB Sudety -Gmina Nowa Ruda,Miasto Nowa Ruda ,Gmina Kamienna Góra,Gmina Dzierżoniów,Gmina Bardo,Gmina Stoszowice

 

Kontakt z organizatorami:

Karol Golembka –   Dyrektor zawodów                                    tel.602 848 481

Arkadiusz Kuna,Karol Golembka -    Budowniczy Tras           tel.

Katarzyna Elias - Kierownik Biura Zawodów                             tel. 531 133 359

Osoba odpowiedzialna do kontaktu z Policją i wolontariuszami na trasie - 

GOPR                  -                                                                           tel. 601 100 300

Pogotowie na zawody                                                                  tel.781 171 999

 

 

                                                                                                 §2

Cel zawodów

 

  1. Promocja Gmin rejonu działania Strefy MTB Sudety.
  2. Promocja walorów turystycznych,przyrodniczych i historycznych  Dolnego Śląska.
  3. Wsparcie rozwoju oraz promocja  Największego Systemu Górskich Tras Rowerowych w Polsce - Strefa MTB Sudety.
  4. Przedstawienie kolarstwa jako atrakcyjnej formy wypoczynku i rekreacji.
  5. Aktywizacja stowarzyszeń,organizacji i przedsiębiorstw działających na obszarze działania Strefy MTB Sudety
  6. Wyłonienie najlepszych zawodników na dystansach Giga,Mega,Mini,Uphill.

§3

Termin, lokalizacja i plan zawodów

 

  1.  TERMIN:  17 maja 2026 r.   Bielawa na Dolnym Śląsku

  Start  - Hotel Dębowy  ul. Janusza Korczaka 1   Bielawa

  ( miasteczko/biuro zawodów Kamping Sudety  ul. Wysoka 1 Bielawa)

  Meta  -  szczyt góry Wielka Sowa

  1.  TERMIN   05 lipca 2026 r.        Gmina Świdnica na Dolnym Śląsku

 Start – Lubachów pumptrack

 (miasteczko/ biuro zawodów Świetlica Wiejska Bystrzyca Górna 23 )

 Meta – Lubachów pumptrack

  1.  TERMIN   20 września 2026 r. Głuszyca na Dolnym Śląsku  Finałowa Edycja

 Start  Głuszyca ul. Dolna / boisko stadion

(miasteczko/biuro zawodów boisko stadion)

 Meta -  Głuszyca ul. Dolna  

 

                                                                                §4

 

Plan cyklu zawodów

 

1.  DYSTANSE:

        -     Uphill WS o długości       20 km.        Suma przewyższeń 1015m

  • Mini    o długości    25 - 31 km.        Suma przewyższeń do 700 - 800 m.
  • Mega o długości    40 – 55 km.          Suma przewyższeń do 1100 -1300m.
  • Giga   o długości    60 – 75 km.        Suma przewyższeń do 2000-2500m.

 

                 Stopień trudności na dystansie Uphill WS  w skali      1-6: 5

                 Stopień trudności na dystansie mini    w skali     1-6: 3

                 Stopień trudności na dystansie mega  w skali     1-6: 4

                 Stopień trudności na dystansie giga    w skali     1-6: 6

 

             2.BIURA ZAWODÓW

-      na dzień przed startem   od godz. 18:00 do 20:00 (wydawanie pakietów startowych -zapisy)

-      w dniu startu   od  godz. 7:00 do 16:00 (wydawanie pakietów i zapisy do 9:00)

 

                                                                                     

 

             3.PLAN WYŚCIGU UPHILL  NA WIELKA SOWA

                                                                        Dzień startu:

7:00 otwarcie biura zawodów

(zapisy w formie elektronicznej zostaną uruchomione 25.11.2025)

9:00 Zakończenie przyjmowania opłat startowych

9:15 Zakończenie wydawania numerów startowych

9:45 Odprawa

10:00 Start Uphill WS

10:30 Loteria fantowa do zawodników

10:30 Otwarcie Mini Strefy MTB

14:00 Dekoracja

15:00 Zakończenie zawodów

                                                       

                                                                

4. PLAN MARATONÓW MTB GMINA ŚWIDNICA I GŁUSZYCA

 

                                                                             Dzień startu:

 7:00 Otwarcie biura zawodów

         (zapisy w formie elektronicznej zostaną uruchomione  25.11.2025)

  9:00 Zakończenie przyjmowania opłat startowych

  9:15 Zakończenie wydawania numerów startowych

  9:45 Odprawa

  9:55 Start zawodów     dystans Giga

 10:15 Start zawodów     dystans Mega

 10:45 Start zawodów     dystans Mini

 11:00 Otwarcie Mini Strefy MTB Sudety

 11:00 Loteria fantowa dla uczestników pucharu

 14:00 Dekoracja Dystans Mini

 14:15 Dekoracja Dystans Mega

 14:30 Dekoracja Dystans Giga

 16:00 Zakończenie zawodów.

 

5. Rywalizacja na dystansie Uphill zostanie zakończona o godz.14 a rywalizacja na maratonach zostanie zakończona o godzinie 16:00, zawodnicy, którzy dotrą na metę po wyznaczonych godzinach nie będą sklasyfikowani.

6. Każdy zawodnik, który wystartuje i zostanie zarejestrowany systemem pomiaru czasu, swoim uczestnictwem potwierdza, że zna, akceptuje i zobowiązuje się do przestrzegania zapisów niniejszego Regulaminu.

7. W czasie zawodów  realizowane będą wydarzenia dodatkowe nie objęte niniejszym Regulaminem:

 

  • loteria fantowa dla uczestników zawodów – odbiór nagród podczas dekoracji lub w trakcie zawodów przez osobę upoważnioną
  • Mini Strefa MTB Sudety  - tor dla małych miłośników dwóch kółek

 

§5

Zasady uczestnictwa, kategorie wiekowe i nagrody

 

  • Zawody mają charakter otwarty i są przeznaczone zarówno dla amatorów oraz zawodników z licencjami. 
  • W zawodach prawo udziału mają wszyscy zawodnicy, którzy mają ukończone 14 lat. Osoby startujące w zawodach, które nie ukończyły 18 lat mogą wziąć udział w zawodach wyłącznie pod warunkiem przedstawienia pisemnej zgodą rodziców lub opiekunów prawnych.
  • Na zakończenie zawodów przeprowadzona zostanie klasyfikacja indywidualna dla zawodników  startujących na dystansach Giga,Mega i Mini (Open Kobiety i Open Mężczyźni) oraz drużynowa składająca się z czterech zawodników(dwie zawodniczki i dwóch zawodników w różnych kategoriach wiekowych dla Kobiet i Mężczyzn).np U17,Masters II, Masters V,Elita
  • Klasyfikacja drużynowa będzie liczona Open na dystansach Mega i Giga oraz Uphill trzech najlepszych zawodniczek/zawodników z drużyny.
  • Klasyfikacja w poszczególnych kategoriach wiekowych zostanie przeprowadzona wg tabeli poniżej.
  • Tabela kategorii wiekowych, dystanse Giga Mega Mini Uphill

 

Mini

Kobiety

Mężczyźni

Miejsca nagradzane

Nagrody

Open

Open

1-3

Medale

Mega

Kobiety

Mężczyźni

Miejsca nagradzane

Nagrody

Open

Open

1-3

Medale

14-17 lat

U17

14-17 lat

U17

1-3

Medale

18 - 35 lat

Elita

18 - 30 lat

Elita

1-3

Medale

36 - 45 lat

Masters I

31 - 40 lat

Masters I

1-3

Medale

46-55

 lat

Masters II

41-50 lat

Masters II

1-3

Medale

56 - 65 lat

Masters III

51 - 55 lat

Masters III

1-3

Medale

66+

Masters IV

56 - 60 lat

Masters IV

1-3

Medale

 

 

61+

Masters V

1-3

Medale

 

Giga

Kobiety

Mężczyźni

Miejsca nagradzane

Nagrody

Open

Open

1-3

Medale

14-17 lat

U18

14-17 lat

U18

1-3

Medale

18 - 30 lat

Elita

18 - 30 lat

Elita

1-3

Medale

31 - 40 lat

Masters I

31 - 40 lat

Masters I

1-3

Medale

41 - 50 lat

Masters II

41 - 50 lat

Masters II

1-3

Medale

51 - 60+

Masters III

51 - 55 lat

Masters III

1-3

Medale

61+

Masters IV

56 – 60 lat

Masters IV

1-3

Medale

 

 

61+ lat

Masters V

1-3

Medale

 

1) O zwycięstwie w poszczególnych kategoriach/klasyfikacjach decyduje miejsce, w jakim zawodnik pokona wyznaczony dystans.  Zwycięzcami zostają zawodnicy/zawodniczki, którzy w najkrótszym czasie pokonają zgodnie z regulaminem  trasę.

2) Podczas Uphill na Wielka Sowa zostanie wręczony Puchar za zdobycie - Wielka Sowa -dla zwycięzców poszczególnych kategorii wiekowych K i M oraz medal. Dla pozostałych medal za 2 i 3 miejsce oraz medal finishera dla każdego uczestnika.

§6

Klasyfikacja Generalna

Klasyfikacja generalna pucharu prowadzona będzie jedna z różnymi punktami do zdobycia w zależności od dystansu – Uphill, Mini,MEGA , GIGA w kategoriach wiekowych i Open. Startując na dystansie Mini zdobywa się jedynie punkty do generalki Open.

Klasyfikacja Generalna

Kobiety

Mężczyźni

 

 

Open

Open

1-6

Nagrody Rzeczowe

14-17 lat

U18

14-17 lat

U18

1-3

Nagrody Rzeczowe

18 - 30 lat

Elita

18 – 30 lat

Elita

1-3

Nagrody Rzeczowe

31 - 40 lat

Masters I

31 - 40 lat

Masters I

1-3

Nagrody Rzeczowe

41 – 50 lat

Masters II

41-50 lat

Masters II

1-3

Nagrody Rzeczowe

51 - 60 lat

Masters III

51 - 55 lat

Masters III

1-3

Nagrody Rzeczowe

61+

Masters IV

56-60 lat

Masters IV

1-3

Nagrody Rzeczowe

 

 

61+

Masters V

1 -3

Nagrody rzeczowe

 

1)  Klasyfikacja prowadzona będzie od pierwszego do ostatniego wyścigu i obejmować będzie etapy: Bielawa, Gmina Świdnica, Głuszyca.

2)  Zwycięzcami klasyfikacji generalnej w poszczególnych kategoriach zostaną uczestnicy którzy uzyskają łącznie największą liczbę punktów, biorąc udział we wszystkich trzech wyścigach.

3) Przy zapisie na wszystkie trzy etapy i wyborze dystansu nie ma możliwości póżniejszej zamiany dystansów np. z Giga na Mega

4)  Punkty OPEN i w kategoriach przysługiwać będą do piętnastego miejsca z każdego etapu:

 za pierwsze miejsce 17pk

za drugie miejsce      15pk

za trzecie                    13pk

za czwarte                 12pk

za piąte                      11pk

za szóste                    10pk

za siódme                    9pk

za ósme                       8pk

za dziewiąte              7pk

za dziesiąte               6pk

za jedenaste             5pk

za dwunaste             4pk

za trzynaste              3pk

za czternaste            2pk

za piętnaste             1pk

5) Zwycięską Drużyną zostaje drużyna która uzyska najlepszy czas liczony we wszystkich trzech etapach i trzema  z czterech najlepszymi czasami zawodników drużyny.  W przypadku uzyskania identycznego czasu w klasyfikacji generalnej drużynówki o kolejności decyduje: łączny czas drużyny (trzy najlepsze czasy)podczas wyścigu na Wielka Sowę.

6) Podsumowanie klasyfikacji (wręczenie nagród) ,,Pucharu Strefy MTB Sudety 2026” odbędzie się po zakończeniu ostatniego wyścigu.
7) Dodatkowo, wśród uczestników, którzy ukończą wszystkie edycje pucharu bez względu na dystans i punkty zostaną rozdysponowane nagrody losowe.

8) Organizatorzy przyznają dodatkowe nagrody rzeczowe dla:

  • Najmłodszego oraz Najstarszego zawodnika biorącego udział w zawodach 
  • Premia Górska w kategorii kobiet i mężczyzn na dystansach Giga i Mega oraz Uphill

 

 

§7

 

Uczestnikiem może być osoba, która spełni poniższe warunki.

 

  • Ma ukończone 14 lat  (zgoda pisemna rodzica lub opiekuna prawnego). Wyjątkiem jest dystans giga, gdzie dopuszczone do startu są jedynie osoby pełnoletnie.
  • Wypełni elektronicznie i wyśle formularz zgłoszeniowy w formie elektronicznej www.strefamtbsudety.pl w zakładce Nasze Imprezy – Puchar Strefy -Zapisy  do 10. 05. 2026 r. lub wypełni zgłoszenie w dniu zawodów lub na dzień przed zawodami.
  • Link do zawodów zostanie udostępniony          25.11.2025
  • Wpłaci opłatę startową na konto Strefa MTB Sudety :
  • 35 1090 2314 0000 0001 2375 7827
  • Wypełni oświadczenie o zdolności do udziału w maratonie. Każdy uczestnik startuje na własną odpowiedzialność i potwierdza stan zdrowia pozwalający bezpiecznie wystartować i ukończyć Zawody (w przypadku zawodników niepełnoletnich zawodnik startuje na odpowiedzialność rodziców lub prawnych opiekunów).
  • Wystartuje i przejedzie cała trasę w kasku sztywnym, zawodnicy startujący bez kasku nie będą dopuszczani do startu lub zostaną zdyskwalifikowani.
  •  Trasa Zawodów będzie opublikowana na stronie Organizatora www.strefamtbsudety.pl w zakładce Nasze Imprezy  zawodów minimum trzy tygodnie przed rozpoczęciem.
  • Zawody odbędą się bez względu na warunki atmosferyczne z wyjątkiem katastrofalnych.
  • Organizator zastrzega sobie prawo zmiany trasy lub odwołania w przypadku wystąpienia zdarzeń katastrofalnych niemożliwych do przewidzenia.

§8

Odwołanie imprezy

 

W przypadku odwołania danej edycji maratonu z przyczyn niezależnych od organizatora (warunki atmosferyczne uniemożliwiające przeprowadzenie maratonu, kataklizmy, itp.) dana edycja maratonu nie zostanie zorganizowana w innym terminie. W takiej sytuacji Organizator nie dokona zwrotu opłaty startowej.

§9

Świadczenia

 

Uczestnicy Zawodów w ramach wpisowego otrzymują:

  • Elektroniczny pomiar czasu (bezzwrotny numer z „chipem”), wyniki zostaną ogłoszone na tablicy informacyjnej w Bazie zawodów oraz na stronie firmy dokonującej pomiaru czasu
  • Bufet regeneracyjny (Mini- 1, Mega – 2 ,Giga 3 bufety) na trasie
  • Jeden bufet regeneracyjny na trasie i poczęstunek na mecie - Uphil na Wielka Sowa
  • Wyżywienie regeneracyjne w miasteczku zawodów podczas Uphil na Wielka Sowa-pasta makaronowa vege /mięsna,ciasto,woda,owoce
  • Wyżywienie regeneracyjne na mecie maratonów -pasta makaronowa mięsna oraz vege,ciasto ,woda,owoce
  • Kawę z ekspresu na linii startu i mety
  • Pamiątkowy numer Startowy w kolorze zielonym dla Mini, w kolorze niebieskim Mega,w kolorze czerwonym Giga (nie ważne na jaki dystans się zapiszesz ten sam numer dotyczy uphill)
  • Na mecie medal okolicznościowy na każdej edycji pucharu
  • Medal do trzeciego miejsca w kategorii MEGA i Giga oraz  MINI OPEN
  • Przygotowanie i oznaczenie trasy odpowiednie do klasy zawodów (maraton MTB) pozwalające na pokonanie trasy bez konieczności posiadania mapy.
  • Możliwość skorzystania z zaplecza sanitarnego oraz umycia roweru w Bazie  Zawodów.
  • Udział w loterii fantowej
  • Pakiet startowy a w nim: gadżety Strefy MTB Sudety (bandamka,woda,zdrowe batony strefy) i sponsorów
  • Książeczkę znam Punkty Certyfikowane Strefy
  • Koszulkę pamiątkowa Pucharu Strefy (przy pakiecie trzech startów)
  • Myjkę na trasie dystansu Giga
  • w przypadku zapisów na na dzień przed startem oraz w dniu zawodów organizator zastrzega sobie prawo do nie zapewnienia medalu finishera i pakietu startowego

§10

Opłaty startowe

  1. Opłaty startowe:

 

  •   149 zł -  jedna edycja do 6 dni przed zawodami
  •   190 zł -  w dniu zawodów / dzień przed
  •   330zł  -  cały cykl pucharu do 31.03.2026
  •   390zł  -  cały cykl pucharu do 10.05.2026
  •  młodzież do lat 18  jedna edycja 110zł / cały cykl 250zł do 10.05.2025

 

  1. Wpłaty należy dokonać za pośrednictwem firmy www.stowarzyszeniewalimnazadanie.pl na konto stowarzyszenia Strefa MTB Sudety.

W dniu startu oraz na dzień przed startem wpłaty można dokonać w Biurze  Zawodów na terenie miasteczka zawodów gotówka lub kartą. W przypadku rezygnacji z udziału,zejścia z trasy lub nieobecności w zawodach Organizator  NIE zwraca opłaty startowej !

§11

Zasady bezpieczeństwa i organizacji zawodów

 

  1. Maraton może odbywać się przy nieograniczonym ruchu drogowym i pieszym. Zawodnicy muszą zachować szczególną ostrożność w przypadku włączania się do ruchu innych pojazdów (z pół, posesji, dróg publicznych i leśnych). Wszyscy zawodnicy na drogach gruntowych i publicznych muszą bezwzględnie przestrzegać przepisów Ruchu Drogowego. Organizator nie ponosi odpowiedzialności za ewentualne kolizje i wypadki na trasie.
  2. Poszanowanie Środowiska, Parków Krajobrazowych Dolnego Śląska, lasów Nadleśnictwa Kamienna Góra,Nadleśnictwa Wałbrzych,Nadleśnictwa Świdnica,Nadleśnictwa Jugów,Nadleśnictwa Bardo  . Uczestnicy są zobowiązani do poszanowania środowiska naturalnego i nie mogą zanieczyszczać terenu i pozostawiać żadnych śmieci na trasie Zawodów. Obowiązuje zakaz wyrzucania zużytych bidonów, opakowań po batonach i żelach energetycznych  na trasie Zawodów tylko w specjalnie wyznaczonych miejscach pod karą dyskwalifikacji.

 

 

  1. Zasady Fair-Play. Wszyscy zawodnicy zobowiązują się do sportowego zachowania i przestrzegania zasad kultury osobistej oraz dobrych reguł koleżeństwa powszechnie uznawanych i szanowanych przez środowisko kolarskie. Jakiekolwiek formy niesportowego i wulgarnego zachowania karane będzie dyskwalifikacją oraz nie wydania medalu finishera.
  • Każdy uczestnik zobowiązuje się do samodzielnego pokonania całej wyznaczonej trasy wyznaczonej przez Organizatora.
  • Każdy zawodnik jest zobowiązany do zachowania zasad zdrowej rywalizacji sportowej oraz w razie konieczności do udzielenia pierwszej pomocy innych uczestnikom zawodów oraz poinformowania służb ratunkowych 
  • Bierze udział w  Zawodach na własną odpowiedzialność i ponosi odpowiedzialność cywilną i prawną za wszystkie szkody wyrządzone przez siebie.
  • Zobowiązuje się do  wykonywania w trakcie imprezy poleceń policji (i innych służb) oraz Organizatorów imprezy.
  • Zgłaszając się do Zawodów potwierdza, że wyraża zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych przez Organizatora zawodów oraz wyraża zgodę na to, aby zdjęcia, nagrania filmowe oraz wywiady z jego osobą, a także wyniki z jego danymi osobowymi mogą być wykorzystane przez wszystkie media oraz  przez  Organizatora i sponsorów wydarzenia w celach marketingowych.
  • Zawodnik który zrezygnuje z udziału w maratonie w trakcie jego trwania ma obowiązek   natychmiast zgłosić ten fakt obsłudze ratowniczej będącej na miejscu lub Biuro zawodów telefonicznie / SMS   tel.531 133 359

              

               Organizatorzy i zespół organizacyjny dołożą wszelakich starań aby zawody przeprowadzić w sportowej, życzliwej i ciepłej atmosferze. Dołożymy wszelakich starań, aby na bieżąco wysłuchać wszystkich informacji pochodzących od zawodników. Jednakże zabrania się wykorzystywania i rozpowszechniania jakichkolwiek materiałów z zawodów (zdjęcia, filmy, nagrania, itp.) dla celów zarobkowych bez uzyskania pisemnej zgody Organizatorów. Ponadto, wszelkie wątpliwości, niejasności i sprawy sporne  rozstrzyga Organizator w dniu zawodów (do godziny 16:00). Wszelakie protesty winy być zgłoszone przed wręczeniem nagród. Naruszenie regulaminu może być karane dyskwalifikacją lub karą czasową nałożoną przez Organizatora.

 

Wypełniając formularz zgłoszeniowy elektroniczny akceptuje i zaznaczam następującą treść:

 

„Zgłaszając się do zawodów akceptuję i zobowiązuję się do postępowania zgodnego z regulaminem, postanowieniami organizatorów i przepisami prawa. Zdaję sobie sprawę z czekającego mnie wysiłku, zmęczenia oraz warunków atmosferycznych. W zawodach startuję na własną odpowiedzialność i ryzyko, pozwala mi na to mój stan zdrowia. Jestem świadomy specyfiki i niebezpieczeństw, jakie niesie ze sobą udział w zawodach. Organizator, wszystkie osoby z nim współpracujące, a także osoby związane z przeprowadzeniem i organizacją zawodów nie ponoszą odpowiedzialności względem uczestników za szkody osobowe, rzeczowe i majątkowe, które wystąpią przed w trakcie lub po imprezie. Uczestnicy startują na własna odpowiedzialność. Uczestnicy ponoszą odpowiedzialność cywilną i prawną za wszystkie szkody. Przez akceptację niniejszej deklaracji uczestnicy zrzekają się prawa dochodzenia prawnego lub zwrotnego od organizatora lub jego zleceniobiorców w razie wypadku lub szkody związanej z zawodami. Przyjmuję do wiadomości, że w razie wypadku nie mogę wnosić żadnych roszczeń w stosunku do organizatora. Przyjmuję do wiadomości, że należy przestrzegać zarządzeń służb porządkowych oraz warunków regulaminu. Swoim podpisem zapewniam, że zapoznałem się z wszystkimi warunkami regulaminu i wypełniłem formularz zgłoszeniowy zgodnie z prawdą.

Wespół administratorami w myśl rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (dalej jako ,,RODO”) jest www.stowarzyszeniewalimnazadanie.pl NIP.8863010646 Dane pozyskane w powyższym formularzu będą wykorzystywane jedynie w celu obsługi wydarzenia sportowego i prezentacji wyników.”

 

 

Organizator

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Zgoda rodziców  na udział dziecka w zawodach rowerowych

Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka:

Imię i Nazwisko dziecka - …………………………………………………

Data urodzenia dziecka - …………………………………………………

Adres zamieszkania dziecka - …………………………………………………

w wyścigu rowerowym pn. ……………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………

Jednocześnie oświadczam, że moje dziecko jest zdrowe i nie ma przeciwwskazań do udziału w zawodach rowerowych.

……………………………………….. ……………….………………………………………………

miejscowość, data czytelny podpis rodziców (prawnych opiekunów)